成長發展：童年前期的過渡與障礙

温成顯

婚姻及家庭治療師 

轉載自【oh 爸媽！】

人的成長是一個過程。但一般父母為了要讓子女贏在起跑線，都會十分積極作出充分準備，安排豐富及不同類型的學習活動。 工欲善其事，必先利其器，所以我亦分享到培養子女「情商 – EQ」、「堅韌力 – Resilience」、「恆毅力 – GRIT」及「多元智商 – MQ」的重要性，簡單一句總結就是身、心、社、靈的全人發展，即如何促進身體健康，情緒管理，良好人際關係及建立目標及方向感。但子女是否真的能夠贏在終點線？

根據美國發展心理學家艾瑞克·艾瑞克森（Erik Erikson）的「心理社會發展理論」指出，人的成長發展是一個終身過程，由我們與世界和周圍人的互動所塑造的。他將人的成長劃分為八個發展階段，而每個階段都有一個核心的「心理社會危機」，即是雙極衝突，如嬰兒期的「信任對不信任」、青少年的「認同對角色混淆」等。個人如果成功處理危機，就能發展有關的美德，如希望、意志、忠誠等，最終達到人格的成熟，成長與健全。

艾瑞克森指的「童年階段」，即第一至第四階段，從出生到大約12歲的成長過程，是從完全依賴父母到獨立自主和社會歸屬感的逐漸轉變，重點在安全和自信的建立。

今次主要分享童年前期：包括嬰兒期（0-1.5歲），雙極衝突在信任與不信任，心理本質在建立安全與連繫，探索世界是否是一個安全的地方，人們是否可以被依賴。如果能夠成功處理危機，就會產生希望的美德，相信事情會解決的；幼兒期（1.5 – 3歲），雙極衝突在自主與怯羞，心理本質在建立控制和獨立，能夠發現事情的界線，並作出獨立選擇。如果能夠成功處理危機，就會產生意志的美德，做事的決心。

當嬰兒的基本生理與情感需求（如餵食、安撫）長期遭到忽視、虐待，或父母不可預測的態度，嬰兒便無法建立安全感，變得退縮，並可能引發精神障礙，包括依附障礙症，無法與任何人建立或維持健康的親密連繫，在情感上極度冷漠，而且拒絕接受關懷；廣泛性焦慮症與妄想症，由一些根深蒂固的不安全感引發，而極端的不信任可能在成年階段惡化成為偏執型人格特質，更可能誘發早期的被害妄想症狀。

當幼兒開始學習控制身體（如如廁訓練）與展現意志時，如果父母採取過度嚴厲的懲罰、羞辱，或過度保護與限制，會使幼兒對自己的身體和抉擇產生強烈的羞恥感與自我懷疑，並可能引發精神障礙，包括強逼性衝動，企圖透過控制外在環境，來掩飾內心的無能與羞恥感；強逼症，出現強逼性檢查或反覆清潔行為，可能在幼兒期為了逃避羞辱、而必須達到「完美控制」的行為；飲食障礙症，包括厭食或暴食症，可能覺得生活中所有的事情都被父母掌控、毫無自主權時，會將控制的渴望轉移到唯一的領域，就是自己的體重與進食，以此宣示主權。